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科學(xué)分析:疫苗會誘發(fā)寶寶“川崎病”?
2017年10月15日 12:17來源于:搜狐
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最近幾天,網(wǎng)上有一篇寶媽寫的文章刷屏了,《疫苗后誘發(fā)川崎病——那不愿回憶的十天》。文章真情流露,寫得非常感人,口袋君看了之后,深受感動,然后默默地點了:“舉報”。

除了這位寶媽“疫苗誘發(fā)川崎病”的謠言;年初的時候,因為霧霾比較嚴(yán)重,網(wǎng)絡(luò)上還流傳一篇寶爸寫的文章,“霧霾誘發(fā)川崎病”。這些寶媽和寶爸都情感真摯充沛,文章寫得非常感人。但是,他們都錯了。

目前沒有任何靠譜證據(jù),認(rèn)為“疫苗”或者“霧霾”會誘發(fā)川崎病。因此今天我們口袋育兒也聊聊“川崎病”,希望給寶媽們介紹一些準(zhǔn)確的知識!

1|“川崎病”是啥???

川崎病的學(xué)名叫“皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征”(Mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),由于它是在1967年被日本醫(yī)生川崎富作率先報道,所以這個病常用名“川崎病”(Kawasaki Disease)。

當(dāng)年川崎醫(yī)生收集了大約50個相似病例,仔細分析后在日本的《過敏性疾病》學(xué)術(shù)刊物發(fā)表了論文《Kawasaki T. Infantile acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome with specific desquamation of the fingers and toes.Clinical observation of 50 cases. Jpn J Allerg. 1967;178–222》,由此引發(fā)轟動。全球各地的兒科醫(yī)生,這才發(fā)現(xiàn)讓自己束手無策的“怪病”,原來是這個!從此“川崎病”才正式走入人們的視野!

那“川崎病”到底是啥呢?“川崎病”是一種急性的血管炎疾病。它主要影響全身的血管;有時也影響淋巴結(jié)、皮膚、口鼻喉等等身體器官。川崎病本身不算可怕,真正的風(fēng)險是它的“并發(fā)癥”。并發(fā)癥主要影響心臟,包括冠狀動脈炎、心肌炎等等。根據(jù)英國NHS(英國國家醫(yī)療系統(tǒng))介紹,大約有5%的川崎病可能產(chǎn)生心臟相關(guān)并發(fā)癥;而并發(fā)癥又會有很小的致死概率——即使治療也無效。根據(jù)統(tǒng)計,川崎病致死率在1%,不過隨著醫(yī)護系統(tǒng)對川崎病的重視,致死率在逐漸下降。

2|“川崎病”可怕在哪兒?

川崎病最大的麻煩,就是截止目前為止,人類還是不知道“川崎病”到底是如何產(chǎn)生的!不知道致病原因,因此無法做任何預(yù)防措施!而且討厭的是,川崎病主要影響5歲以下孩子,男童患病比例大約是女童的1.5倍,亞洲的日本和韓國是高發(fā)病區(qū)。這里需要說明一下,雖然我們都很討厭霧霾,但是目前沒有證據(jù)“川崎病”和霧霾有關(guān)!但確實有部分日本研究者認(rèn)為,川崎病高發(fā)是因為中國東北的空氣污染漂移到日本導(dǎo)致的。但這些說法,目前都是學(xué)術(shù)“假說”,并沒有強有力的證據(jù)證實。

川崎病第二個麻煩的地方,在于從國內(nèi)的情況來看,川崎病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢。以前大家不重視“川崎病”,因為它相對來說是一個比較罕見的疾病,一般家庭碰不著。但根據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),1998一2002年,上海地區(qū)川崎病在5歲以下兒童的發(fā)病率從16.6/10萬增高到36.8/10萬;而北京地區(qū)從1995年的15.2/10萬增高到2004年的50/10萬左右。(參考:日本兒童的發(fā)病率在150/10萬;歐美兒童發(fā)病率在10/10萬;大家熟悉的手足口病,在相同年齡組的發(fā)病率大概是2000人/10萬左右)也就是說,北京上海這類地方,川崎病的發(fā)病率已經(jīng)值得普通家庭關(guān)注了,不能再說是“特別罕見”的疾病。

川崎病第三個麻煩,就是我們上面提到的。對于少數(shù)川崎病患者,會產(chǎn)生并發(fā)癥;而對于極少數(shù)并發(fā)癥,治療手段可能會失效,并且有致命的風(fēng)險。

3|家長能做點啥?

當(dāng)然家長也不需要過度驚慌,畢竟“川崎病”還是比較低的發(fā)病率。再加上“川崎病”需要專業(yè)的治療,也不是家長能做的事情。所以對于“川崎病”,寶媽寶爸知道相關(guān)正確的知識,腦袋里面有這根弦;當(dāng)寶寶出現(xiàn)一些癥狀時,能及時就醫(yī),這樣就可以了。這些癥狀包括:
當(dāng)寶寶發(fā)燒3天以上,然后下面癥狀出現(xiàn)4種——

眼睛發(fā)紅;

舌頭發(fā)紅、腫大;

手掌或腳掌發(fā)紅;

皮膚脫皮;

出現(xiàn)疹子;

淋巴結(jié)腫大

寶寶就要高度懷疑是“川崎病”。大家也可以參考一下下圖。

一旦確診“川崎病”,肯定需要專業(yè)治療。一般注射免疫球蛋白和注射阿司匹林,治療方式很成熟。家長就不要干涉醫(yī)生的治療方案了,聽醫(yī)生的安排就好。
最后需要說一下,川崎病有復(fù)發(fā)的可能性。所以寶寶治療好了之后,還需要定時復(fù)查。這點醫(yī)生會告訴患者家長的。切記不要看著寶寶好像已經(jīng)好了,就不去復(fù)查喔!

4|不要恐懼

無論“疫苗誘發(fā)”也好,“霧霾誘發(fā)”也好,網(wǎng)上流傳了幾篇“川崎病”的文章都是錯誤的!比如本文開頭的那篇文章,《疫苗后誘發(fā)川崎病——那不愿回憶的十天》——因為打疫苗之后,寶寶有了川崎病,媽媽就想當(dāng)然認(rèn)為是“疫苗誘發(fā)”;最后甚至還建議大家別給寶寶打“二類疫苗”了。但是,寶寶打了疫苗之后,還吃飯喝奶了吧?為什么這位媽媽不認(rèn)為是“喝奶誘發(fā)川崎病”?為什么不建議大家別給寶寶喂奶呢?

如果說一個人“信中醫(yī)”,只影響她自己家的寶寶,外人也不好多說啥;但呼吁“不打疫苗”的愚蠢行為,不只影響自家寶寶,更會影響別人家的寶寶!更可惡!是誰給了這位作者寶媽這么強大的自信?!難道文筆好,就可以不懂裝懂胡說八道嗎?!這位信口開河的作者寶媽,是否應(yīng)該向公眾道個歉?!

話說回來,對我們寶媽們來說,不要恐懼!不要輕信“第一人稱”視角的育兒文章,要相信專業(yè)知識!寶寶成長過程中,不可避免的會遭遇各種風(fēng)險;每一次風(fēng)險之后,寶寶自己也會更強大!這就是成長!對我們這些為人父母的來說,不要恐懼,不要抱怨——了解科學(xué)的育兒知識,評估真實的風(fēng)險因素,幫助寶寶健康成長!

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