小兒腹瀉的發(fā)病有緩有急、有輕有重。輕癥僅有食欲不振，大便次數(shù)增加及性狀改變，偶爾嘔吐，一般全身情況較好，少有脫水癥狀。重癥每日大便10次以上，常伴發(fā)熱、嘔吐、食欲不振，并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等危癥出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)就診，以免延誤病情。

應(yīng)對(duì)小兒腹瀉一般遵循以下原則：
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，輕癥患兒不需禁食，應(yīng)停止高脂肪和難以消化食物。

2、繼續(xù)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，但每次喂養(yǎng)可考慮縮短哺乳時(shí)間，少食多餐。

3、人工喂養(yǎng)者可先給米湯或稀釋牛奶，由少到多，由稀到稠；重癥患兒應(yīng)禁食6小時(shí)。但不要長(zhǎng)時(shí)間禁食，且禁食期間要注意水分補(bǔ)充。

4、對(duì)脫水不嚴(yán)重，無(wú)嘔吐或嘔吐不劇烈的患兒，可口服補(bǔ)液。一旦脫水已糾正，避免高鈉血癥。對(duì)病情較重，有明顯脫水及酸中毒者可用靜脈補(bǔ)液。

5、如果寶寶已經(jīng)習(xí)慣普通飲食，可選用稠粥、面條，并加些植物油、蔬菜、肉末或魚末等，也可喂果汁或水果食品。

6、在腹瀉好轉(zhuǎn)后，寶寶的飲食要逐漸恢復(fù)到平時(shí)飲食，原則上由少到多、由稀到稠、盡量鼓勵(lì)多吃，調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況，一旦小兒能耐受即應(yīng)恢復(fù)正常飲食。在能耐受正常飲食后，應(yīng)提供其富有熱卡和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食，幫助孩子補(bǔ)償生長(zhǎng)發(fā)育，趕上正常生長(zhǎng)。

如果寶寶是慢性腹瀉，那么要調(diào)整飲食組成，變動(dòng)不宜過快，除嚴(yán)重嘔吐外，不應(yīng)長(zhǎng)期禁食；可用易于消化的奶制品，如酸奶、脫脂奶等，可有一定的輔助治療效果。如果寶寶同時(shí)有反復(fù)嘔吐，病情嚴(yán)重應(yīng)注意水及電解質(zhì)補(bǔ)充，還應(yīng)注意補(bǔ)充各種維生素，積極治療各種并發(fā)癥，加強(qiáng)治療，如少量多次輸血、靜脈滴注復(fù)方氨基酸液等。

由此可見，大多數(shù)寶寶此時(shí)還是可以進(jìn)食的，也應(yīng)該抱持進(jìn)食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但以清淡易消化為原則，同時(shí)少食多餐、注意補(bǔ)液、避免脫水。

同時(shí)，為了預(yù)防腹瀉，家長(zhǎng)們要注意以下幾點(diǎn)：

1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤以生后數(shù)月和生后第一個(gè)夏秋季節(jié)最為重要，應(yīng)避免夏秋季斷奶。

2、人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，每次喂食前用開水洗燙食具，最好每日煮沸一次。

3、母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時(shí)添加輔食，切忌幾種輔食同時(shí)添加。

4、食欲不振或在發(fā)熱初期，應(yīng)減少母乳及其他食物，以水代替。

5、夏秋季節(jié)，避免吃太多富含脂肪的食物，注意居室通風(fēng)。

許多人都認(rèn)為腹瀉時(shí)應(yīng)該禁食，覺得這樣會(huì)給腸胃休息的時(shí)間，但這種認(rèn)識(shí)并不正確。人在腹瀉時(shí)，會(huì)丟失大量水分和無(wú)機(jī)鹽，禁食會(huì)導(dǎo)致人體能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白質(zhì)來(lái)維持血糖濃度，這樣對(duì)于病體恢復(fù)并無(wú)好處。所以腹瀉時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)豐富而容易消化的食物，如藕粉、面糊、豆?jié){、細(xì)面條、豆腐腦、大米蓮子粥、小米扁豆粥、薄皮餛飩等。

有些人會(huì)在腹瀉時(shí)給寶寶吃點(diǎn)蒜，認(rèn)為蒜能“殺菌”。其實(shí)，腹瀉的病因很多，但無(wú)論是受涼或感染，往往都會(huì)引起腸道局部組織炎癥水腫，腸腺體分泌亢進(jìn)，大量體液進(jìn)入腸腔，所以腸腔里已處于飽和狀態(tài)。此時(shí)如果進(jìn)食大蒜等辛辣食品，可能加重對(duì)腸壁的刺激，促使腸壁血管進(jìn)一步充血水腫，從而加重腹瀉。所以，患急性腹瀉不宜吃大蒜，尤其是生蒜。大蒜應(yīng)在未病之時(shí)服用。

另外，腹瀉時(shí)能不能吃雞蛋，就和發(fā)熱時(shí)能不能吃雞蛋一樣讓人困惑。首先，雞蛋的確有影響，而且容易消化，“發(fā)燒不能吃雞蛋”的說法現(xiàn)在并不被醫(yī)學(xué)界支持，但腹瀉后能不能吃倒得細(xì)說。因?yàn)楦篂a患者，尤其是老年腹瀉，由于體內(nèi)消化液分泌減少，消化酶的活動(dòng)下降，體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物代謝紊亂，腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)和固有食物同化功能受影響，小腸對(duì)水和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的再吸收功能發(fā)生障礙，大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)消化道排出體外。這期間，吃雞蛋不但起不到滋補(bǔ)身體的作用，反而會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致病情加重，因此，雞蛋確實(shí)不適宜腹瀉病人食用。

一般來(lái)說，寶寶的腹瀉大都是急性腹瀉，由于感染、飲食不當(dāng)、食物中毒而引起，慢性腹瀉比較少見。對(duì)于急性腹瀉的寶寶，首先要注意補(bǔ)充水分，病情緩解后可給患者細(xì)軟少油的米湯、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。這些食物既易于消化吸收，又可補(bǔ)充熱量和維生素。一些粗質(zhì)通便的蔬菜和易使腸脹氣的豆類不宜吃。少吃多餐，蒸蛋、肉泥、魚、面條、菜泥、蘋果、香蕉等食物都可以分次少量進(jìn)食。