提問(wèn)：寶寶3個(gè)月18天，王醫(yī)生您好，請(qǐng)問(wèn)三個(gè)多月的寶寶能練習(xí)坐嗎？我婆婆上個(gè)月開(kāi)始就讓小孩靠著沙發(fā)角落坐，每天坐一會(huì)兒，或者讓他練習(xí)站立，太早了是否會(huì)對(duì)脊椎骨骼發(fā)育不好？

在嬰幼兒的早期養(yǎng)育中，大動(dòng)作的訓(xùn)練是很重要的組成部分。孩子大動(dòng)作的訓(xùn)練一定要遵守生長(zhǎng)發(fā)育的自然規(guī)律，不能太“拔苗助長(zhǎng)”。否則會(huì)影響寶寶發(fā)育，甚至造成骨骼畸形。

嬰幼兒大動(dòng)作的發(fā)育規(guī)律是：

1、先頭后腳：最早的動(dòng)作是先學(xué)會(huì)豎頭，然后學(xué)翻身、坐立、爬行、站立、行走。

2、先近后遠(yuǎn)：動(dòng)作的發(fā)展及協(xié)調(diào)是先從靠近軀體的地方進(jìn)行的，如先抬起手臂、蹬腿，然后學(xué)會(huì)手指抓物，腳趾活動(dòng)；

3、先粗后細(xì)：如開(kāi)始只是雙上臂亂舞動(dòng)，后學(xué)會(huì)用手掌握取較大的物體，最后（8~9個(gè)月后）學(xué)習(xí)用手指捏取小物品。

4、先正后反：先學(xué)會(huì)雙手向前夠取物件，后學(xué)會(huì)向后拋掉物件；先學(xué)習(xí)向前走路，后學(xué)會(huì)向后倒退走路。

根據(jù)以上的規(guī)律，訓(xùn)練嬰兒大動(dòng)作時(shí)要注意幾個(gè)問(wèn)題：訓(xùn)練寶寶的動(dòng)作要循序漸進(jìn)，先練習(xí)抬頭，后訓(xùn)練翻身，5個(gè)月后學(xué)習(xí)靠物坐立，7個(gè)月開(kāi)始練習(xí)爬行，10~11個(gè)月訓(xùn)練站立和扶行，12個(gè)月以后學(xué)習(xí)獨(dú)立行走。當(dāng)然也有少數(shù)寶寶會(huì)比這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)略提前或略拖后。但有一個(gè)最遲的發(fā)育年齡。

嬰幼兒最遲不超過(guò)4個(gè)月抬頭；最遲8個(gè)月會(huì)穩(wěn)穩(wěn)地坐立；最遲14個(gè)月會(huì)站立；最遲18個(gè)月會(huì)走。（翻身及爬行時(shí)間有比較大的個(gè)體差異，甚至寶寶一直沒(méi)有學(xué)會(huì)爬行就走路了）。如果超過(guò)了這個(gè)最遲的發(fā)育年齡，往往預(yù)示著孩子有神經(jīng)行為發(fā)育方面的異常及病變，需要及時(shí)干預(yù)和治療。

因?yàn)閶雰旱墓趋篮苘?，頸背部肌肉負(fù)重能力很弱，3個(gè)多月的寶寶學(xué)習(xí)坐立會(huì)造成脊柱受力過(guò)重，久之會(huì)形成脊柱彎曲；同理，過(guò)早地站立也會(huì)造成嬰兒下肢彎曲。所以，千萬(wàn)不要“拔苗助長(zhǎng)”！

對(duì)于小寶寶最好的訓(xùn)練途徑和方式是多練習(xí)趴著，訓(xùn)練俯臥抬頭；

6~7個(gè)月以后的大動(dòng)作訓(xùn)練重點(diǎn)是多訓(xùn)練爬行。趴和爬是最好的早教！