孕媽咪在臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂，定義為胎膜早破，俗稱早破水。早破水就只能躺著待產(chǎn)嗎？由于早破水是比較常見的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)危及孕媽咪與寶貝的生命，一定要謹(jǐn)慎對待。

先來認(rèn)識一下：什么是“破水”？

我們俗稱的羊水早破，其實(shí)叫胎膜早破，也俗稱早破水，是指包裹著胎兒的胎膜破開，羊水順著產(chǎn)道流出孕媽咪的體外。有時(shí)，羊水會(huì)慢慢地涌出來，讓孕媽咪以為是尿失禁或者以為是排出黏液，遇到這種情況要請醫(yī)生檢查確定是否破水。但當(dāng)孕媽咪發(fā)現(xiàn)有大量液體從陰道流出來，而且這種情況是無法控制的，就應(yīng)該是破水了。

一般來說，孕媽咪出現(xiàn)陣痛，子宮頸口近完全張開后才會(huì)破水。假如在陣痛還未開始時(shí)出現(xiàn)破水，屬于“前期破水”。當(dāng)陣痛已經(jīng)開始，但產(chǎn)程尚未開始時(shí)就已破水，屬于“胎膜早破”。

為什么會(huì)發(fā)生胎膜早破呢？

1.感染：是最主要原因，常見為B型鏈球菌與細(xì)菌性陰道炎所引起。產(chǎn)道內(nèi)有細(xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致早期子宮收縮及破水。

2.細(xì)菌引發(fā)的發(fā)炎反應(yīng)物：容易造成胎膜組織破壞而早破水。

3.其他常見的導(dǎo)致因素：包括羊水過多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸機(jī)能不全、胎盤早期剝離、先天性結(jié)締組織異常等。

4.營養(yǎng)不良：特別是孕早期缺乏維生素C、微量元素銅等，也可能容易發(fā)生早期破水。

早期破水對孕媽咪的危害

在早期破水發(fā)生后，孕媽咪有感染的可能，在24小時(shí)內(nèi)的感染率為3.5%，24～48小時(shí)為10%、超過72小時(shí)后，感染率則會(huì)大增至40%。

子宮可能受到細(xì)菌感染，發(fā)生羊膜絨毛膜發(fā)炎。

細(xì)菌也可經(jīng)胎盤進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起菌血癥、敗血癥，還會(huì)增加產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染和羊水栓塞的機(jī)會(huì)，使孕媽咪生命受到威脅。

早期破水對胎寶貝的危害

細(xì)菌可沿著陰道上行進(jìn)入羊膜腔內(nèi)感染胎兒，使胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染。

若羊水流失過多，過急還可造成胎兒臍帶脫垂，或胎盤早剝，威脅胎寶貝及孕媽咪的生命安全。

還可能發(fā)生早產(chǎn)、呼吸窘迫癥、缺氧等并發(fā)癥。

如果破水發(fā)生得很早，嚴(yán)重的還會(huì)造成胎寶貝的發(fā)育或直接壓迫致胎寶貝的身體某部位的變形。

破水了怎么辦？

立刻平躺，第一時(shí)間送到醫(yī)院！

由于早破水的情況很緊急，孕媽咪們往往會(huì)出現(xiàn)兩種認(rèn)識，要么是盲目認(rèn)為沒什么大不了的，要么就是驚慌失措，不知道該怎么辦。其實(shí)不要驚慌，出現(xiàn)破水的情況雖然沒有家庭急救的辦法，但需要孕媽咪做的就是立刻平躺，然后在第一時(shí)間送到醫(yī)院。

1. 發(fā)現(xiàn)破水立刻躺下來，把枕頭或靠墊放在臀部下方，保持頭低臀高位。這樣做可防止臍帶脫垂，尤其是胎兒臀位或雙胎的孕媽咪更應(yīng)該注意?？梢栽谕怅幪帀|上一片干凈的衛(wèi)生巾。

2. 然后打120急救，馬上去醫(yī)院待產(chǎn)。一般情況下，入院后根據(jù)孕媽咪的具體情況，比如是不是已經(jīng)足月了？有沒有宮縮？有沒有感染的征象？等等。醫(yī)生會(huì)做出相應(yīng)的處理。

3. 破膜后24小時(shí)內(nèi)孕媽咪大多會(huì)臨產(chǎn)，如果破膜12～24小時(shí)后仍無臨產(chǎn)征兆，胎寶貝已足月了，醫(yī)生會(huì)給予縮宮素引產(chǎn)，盡快讓胎寶貝生出來，同時(shí)及時(shí)使用抗生素防治感染。

早期破水怎么預(yù)防？

準(zhǔn)備懷孕前先做婦科檢查，看有無陰道炎癥及生殖道畸形合并癥，積極治療與預(yù)防下生殖道感染。

定期產(chǎn)檢，一般在懷孕5～7個(gè)月間，每個(gè)月去做一次檢查；懷孕7～9個(gè)月，每半個(gè)月去做一次檢查；懷孕9個(gè)月以上時(shí)，每周去做一次檢查，有特殊情況隨時(shí)去就診。這樣可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并及早治療，胎位不正可于孕28～32周予以糾正。

避免做劇烈活動(dòng)，不要提重物，也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作緊張。

注意孕期衛(wèi)生，孕晚期禁盆浴、陰道沖洗、適當(dāng)節(jié)制性生活等。

保持心情愉快，放慢生活節(jié)奏，注意休息，提高身體抵抗力，避免胎膜早破。

避免劇烈咳嗽、便秘等，防止突然增加腹壓，避免外傷。多胞胎或羊水過多的孕媽咪要適當(dāng)延長臥床休息的時(shí)間。

孕期要注意合理營養(yǎng)，均衡飲食。不要暴飲暴食，可以少吃多餐。

胎寶貝孕周&處理方案

35周以后

若發(fā)生在35周以后的早期破水，觀察12個(gè)小時(shí)，未臨產(chǎn)者加用抗生素，12～24個(gè)小時(shí)后未臨產(chǎn)可以進(jìn)行引產(chǎn)

34～36周

可視孕媽咪與寶貝的情況，通常都會(huì)住院安胎，給予抗生素和安胎藥物治療，一般預(yù)后都很好，尤其若胎寶貝體重已超過2000克，幾乎沒有什么后遺癥

29～34周

愈早期預(yù)后就愈差，愈容易早產(chǎn)，而且因羊水的不足和流失，使得胎兒的發(fā)育受到很大的限制。通過抑制宮縮、抗生素預(yù)防感染和給予促胎肺成熟藥物等盡可能延長孕周，使孕周達(dá)到34周或應(yīng)用促胎肺成熟藥物后48個(gè)小時(shí)再行分娩

孕28周前

妊娠28周前依據(jù)新生兒醫(yī)學(xué)水平?jīng)Q定可以選擇終止妊娠，特別是妊娠未滿24周者，由于胎齡過小，根據(jù)目前我國多數(shù)醫(yī)療單位的育兒水平，胎寶貝生存率依然很低，而且易發(fā)生難以處理的合并癥，從優(yōu)生角度看，應(yīng)終止妊娠，不宜采取保守治療。

文章來源于：媽咪寶貝傳媒