宮外孕治療方案要因人而異，大體上可以分為保守性觀察、藥物治療和手術(shù)治療幾種。

判斷為疑似宮外孕，家人應(yīng)該怎么做？

宮外孕可能會(huì)突然出現(xiàn)大量出血、面色蒼白、血壓下降等緊急現(xiàn)象，甚至引起休克。宮外妊娠極易破裂流產(chǎn)，由于妊娠的位置不在子宮內(nèi)，極有可能危及婦女的性命。面對(duì)這種危險(xiǎn)情況，家人要盡量做到以下幾點(diǎn)：

1.立即撥打120急救電話，準(zhǔn)確地說(shuō)明孕婦所在的位置和眼下情況。這種生活常識(shí)相信每個(gè)人都應(yīng)該具備，如果自己不會(huì)簡(jiǎn)單的護(hù)理措施請(qǐng)不要憑想象隨意處理病患，以免雪上加霜。此時(shí)你只需奉獻(xiàn)這樣的舉手之勞即可。

2.盡量安撫孕婦的情緒，讓其保持頭低腳高的狀態(tài)，看看能否減輕出血的癥狀。

3.用毛毯、薄被子等裹住孕婦的身體。失血過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致體溫下降，此時(shí)要采取必要的保暖措施。宮外孕早發(fā)現(xiàn)早治療才不可怕宮外孕早發(fā)現(xiàn)早治療才不可怕！

治療方案要因人而異，大體上可以分為保守性觀察、藥物治療和手術(shù)治療幾種。

●保守性治療

保守性治療就是等待，在生命體征平穩(wěn)，包塊不太大，而且βhCG持續(xù)下降的情況下，是可以選擇保守觀察的，但是如果隨診不方便，保守就不合適。

●藥物治療

藥物治療目前主要用的是用化療藥物氨甲喋呤治療，用藥物殺死懷孕部位的胚胎和絨毛，選擇用藥物治療需要一定的標(biāo)準(zhǔn)，必須包塊不太大，βhCG不太高，生命體征平穩(wěn)，對(duì)藥物也不能有過(guò)敏的情況。如果可以采用藥物治療，那么相對(duì)于手術(shù)治療而言，不僅費(fèi)用低，而且可以有更好的預(yù)后。

●手術(shù)治療

保守和藥物治療不合適的，都是可以適用于手術(shù)治療，手術(shù)目前一般都是可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行，不僅有診斷的作用，而且可以治療。手術(shù)中可以根據(jù)生育的情況選擇保守性的輸卵管開窗或者妊娠病灶清楚，或者是做輸卵管切除術(shù)。輸卵管因?yàn)橛袃蓚?cè)，即使切除了一側(cè)輸卵管仍然是有可能以后懷孕的。

重要！宮外孕治療后必須進(jìn)行隨診

無(wú)論是哪種治療方法，都要進(jìn)行隨診，藥物治療或者手術(shù)治療了以后，都需要進(jìn)行每周βhCG的監(jiān)測(cè)。有的時(shí)候即便是進(jìn)行了手術(shù)以后，有些體內(nèi)遺留的絨毛在身體里面再植，造成手術(shù)以后的再次出血，因此必須要隨訪到βhCG下降到5miu/ml以下，才能放心。

生育評(píng)估指導(dǎo)

無(wú)論保守還是手術(shù)治療，由于輸卵管妊娠本身及其他并存因素的影響，患者治療后獲得宮內(nèi)妊娠的幾率比正常婦女明顯減少，而重復(fù)異位妊娠和不孕的幾率則明顯增加，總體而言，宮外孕后約20%～60%可發(fā)生不孕。因此，對(duì)于有生育要求的異位妊娠患者, 有必要進(jìn)行再生育前的生育評(píng)估指導(dǎo),選擇一種簡(jiǎn)單、微創(chuàng)、有效的評(píng)價(jià)方法，評(píng)價(jià)宮外孕治療后，患者輸卵管功能及盆腔狀態(tài)，指導(dǎo)患者獲得下一次正常宮內(nèi)妊娠，從而改善其生殖預(yù)后。