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束腹帶應(yīng)謹(jǐn)慎使用 小心反致盆底脫垂
2015年04月24日 16:30來源于:網(wǎng)絡(luò)
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最近,微博上出現(xiàn)了不少產(chǎn)后束腹帶的廣告,宣稱可以幫助媽媽們更好地恢復(fù)腰部曲線。但也有醫(yī)學(xué)微博貼出了臺灣婦產(chǎn)科專家的采訪視頻,稱“孕婦產(chǎn)后使用束腹帶會增加盆腔器官脫垂和尿失禁的發(fā)生率”,并建議女性朋友們通過運(yùn)動恢復(fù)身材。產(chǎn)后究竟要不要用腹帶?腹帶到底是恢復(fù)身材的好幫手,還是傷害新媽媽的黑手?

此腹帶非彼腹帶

確實(shí)有理論認(rèn)為,使用腹帶可以針對腰腹部的肌肉以及骨盆和盆底,幫助女性產(chǎn)后復(fù)原。不過,首先得告訴大家,這可能有幫助的腹帶,是臨床上所用的腹帶,跟市面上常見的高彈力束腹帶是不一樣的。

臨床上所用的腹帶,上至乳房下,下及恥骨。

這種在醫(yī)院使用的腹帶一般為純棉布,兩側(cè)有多條布帶,上至乳房下方,下及恥骨,兩側(cè)交替重迭纏繞,螺旋狀往上,最后用安全別針固定或打結(jié)固定。

在外科,腹部手術(shù)后的病人常常使用腹帶包扎,這是為了防止咳嗽、活動時(shí)腹壓增高致使傷口開裂,以保護(hù)傷口的愈合。

在婦產(chǎn)科,剖宮產(chǎn)術(shù)后也常規(guī)使用數(shù)天腹帶,這是因?yàn)?,剖腹產(chǎn)術(shù)后立即使用腹帶不僅有助于防止傷口開裂,減輕產(chǎn)后出血;并且可以有助于腰腹部肌肉的恢復(fù)、防止內(nèi)臟下垂等。后面這些好處,對于自然分娩的產(chǎn)婦來說也可以通過使用腹帶得到。

使用不對反致盆底脫垂

不過,新手媽媽們得用對腹帶才能獲得這些益處,否則會反受其害。英國專家認(rèn)為,使用長達(dá)恥骨聯(lián)合以下的、松緊合適的腹帶,能一定程度上緩解生產(chǎn)對盆底肌的傷害[1]。但若使用長度沒有超過恥骨水平的腹帶,當(dāng)咳嗽、提重物時(shí)腹壓增高,由于腹帶的作用,壓力則會更多地向下傳導(dǎo),集中作用于盆底,反而導(dǎo)致盆底器官更容易脫垂。

市面上比較常見的束腹帶,較短。

有人提出,產(chǎn)后長時(shí)間使用腹帶可能造成腰腹部肌肉的廢用性萎縮(即因?yàn)榧∪獠皇湛s了或者收縮的太少、強(qiáng)度不夠,導(dǎo)致肌肉萎縮)。這種擔(dān)心不無道理。

臨床上對剖腹產(chǎn)所使用的腹帶,通常建議使用時(shí)間最長為6周,每天最長12小時(shí)。而且這種腹帶的使用還有一些限定標(biāo)準(zhǔn),即:使用無彈力棉布;一定要松緊適度,不能影響正常呼吸與進(jìn)食,并且不能緊到影響血液循環(huán)。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)婦的腰肌并未像脊髓損傷病人那樣完全無法動彈,同時(shí)肌肉正常血供也能保證,這樣,按推薦使用最長時(shí)間來看,腰肌可能會有一定程度的廢用性萎縮,但不至于太嚴(yán)重。

但市面上所售的那些高彈力的腹帶,不僅有白天型還夜晚型,提供一天24小時(shí)穿戴,并且推薦產(chǎn)后立即使用,且連續(xù)使用6個(gè)月之久,那么出現(xiàn)肌肉的廢用性萎縮是一定的了,并且會比臨床腹帶更嚴(yán)重。

用腹帶塑身,不可操之過急

若想通過腹帶塑身,無論是自然產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都最好在分娩6周以后使用,因?yàn)楫a(chǎn)后子宮蛻膜脫落,混著血液一并經(jīng)陰道排出,此為“惡露”,一般于產(chǎn)后6周排凈,是正常生理現(xiàn)象,若過早開始使用束縛過緊的腹帶(尤其是帶有盆底束縛的類型),會影響惡露的排出。

另外,選擇腹帶時(shí)以純棉布、無彈性、分段束縛者為佳,因純棉布透氣性好,而無彈性、分段束縛者更貼合個(gè)人體型,有助于維持腹帶壓力穩(wěn)定、均衡。穿著腹帶時(shí),要注意調(diào)適松緊,不要影響正常呼吸與進(jìn)食,以舒適、能承受為佳,若一味求緊而致動彈不得時(shí),反可能引起血液循環(huán)障礙和腰肌的廢用性萎縮,不利于腰肌恢復(fù)。

最后要說的是,雖然研究文獻(xiàn)認(rèn)為,在體型復(fù)原上運(yùn)動和腹帶無顯著差異,但婦科醫(yī)生們從臨床實(shí)踐得出的經(jīng)驗(yàn),還是更推薦通過運(yùn)動及訓(xùn)練讓這些肌肉和骨骼得到復(fù)原。

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