在懷孕期間，當胎兒長得過小，與妊娠時間不成比例時，就稱胎兒生長遲滯，其死亡率與致病率都比正常體重的胎兒更高，因此，定期產(chǎn)檢并熟悉胎兒生長狀況，是及早發(fā)現(xiàn)胎兒生長遲滯的重要步驟。

四大因素引起胎兒生長遲滯

子宮因素：子宮胎盤功能異常這一原因較為常見，約占發(fā)病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、絨毛血管瘤、結(jié)締組織疾病、慢性部分胎盤剝離、前置胎盤、胎盤或臍帶構(gòu)造異常等病變都可能造成胎兒在腹中的生長遲滯。

疾病因素：準媽咪的身體健康與否，直接影響胎兒的生長。如高齡孕媽、營養(yǎng)不良、先天性子宮內(nèi)感染、妊娠高血壓、子癇前癥、晚期發(fā)生血管疾病、心臟或呼吸疾病、長期糖尿病、慢性腎臟病等都可致胎兒生長遲滯。

胎兒因素：如果胎兒本身染色體異常，患有侏儒癥候群、先天性成骨不全癥、先天心臟病、生殖泌尿道異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等疾病也可致胎兒生長遲滯。

行為因素：如果孕媽咪吸煙喝酒，則會惡化宮內(nèi)環(huán)境：吸煙使血管收縮，減少營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，抑制胎兒生長;喝酒則阻礙胎兒腦細胞的分裂，甚至誘發(fā)畸形。

判斷胎兒生長遲滯的標準

“胎兒生長遲滯”是指胎兒在子宮內(nèi)沒有辦法達到預定周數(shù)的體重，造成胎兒體重與相同懷孕周數(shù)的胎兒體重相比，落在體重分布生長曲線族群的10%以下。在確認胎兒懷孕周數(shù)后，判斷胎兒是否發(fā)育遲滯的標準主要有3個：

子宮底測量

在懷孕20周以后，測量子宮體高度是從子宮底量到恥骨，所測量出的公分數(shù)值通常對應等于懷孕周數(shù)(如28周所測出的數(shù)值應為28 cm)，若量到的高度較預計的周數(shù)少于2cm以上，則要懷疑為生長遲滯。

超音波測量

超音波診斷的3個主要標準分別為：胎頭大橫徑、腹圍、大腿骨長度，利用這些數(shù)值可與成長圖比較，進而估計出胎兒重量。

血流速度量

透過都卜勒超音波直接測量臍帶的血流速率，一旦發(fā)覺胎兒生長遲滯者呈現(xiàn)血流阻力增加與速率漸慢的變化，可選擇適當時機提早終止妊娠，避免發(fā)生胎死腹中的悲劇。